我国是全球结核病高负担国家，虽然近年来疫情逐年下降，但由于人口基数大，人群感染率高，每年新发结核病患者数仍较多。学生由于学习负担重、免疫 系统仍在发育过程中、卡介苗的保护效力有限等因素，感染结核菌后容易发生结核病。校园内人群密集，一旦存在传染源，容易造成传播。因此，学生是结核病 发病的重点人群之一。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核，是结核病的主要类型。

1、传染源：痰中带菌的肺结核患者

2、传播途径：传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫，较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可悬浮在空气中数小时。含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。

3、易感人群：HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者老年人等免疫力低下者。

4、临床表现：肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。

有咳嗽、咳痰2 周及以上，咯血或血痰等任何一项症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。

肺结核能治好吗？

新发现的肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后，95%以上的患者可被治愈。如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。

学校防控结核病，需做好以下：

1、控制传染源：及时发现和治愈传染性肺结核患者，并将其与其他人群分开；对高危人群或密切接触者进行结核菌素皮肤试验，及早发现肺结核患者。

2、切断传播途径：不随地吐痰，咳嗽，打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。勤开窗通风。

3、保护易感人群：定期体检、接种卡介苗、加强体育锻炼、均衡饮食等。                                 

        供稿  广州市胸科医院 林晓珊